عیوب انکساری چشم جراحی ميشود؟
عیوب انکساری چشم اعم از دوربینی،
نزدیک بینی و آستیگماتیسم با شیوههای جراحی قابل تصحیح هستند.
دو روش عمده جراحى براى تصحيح عيوب انكسارى وجود دارد:
روش
جراحى ليزيك ( LASIK):
در روش ليزيك -مخفف كلمه Laser-
assisted in situ Keratomileusis - چشم پزشك با وسيله اى به نام
“ميكروكراتوم” برشى باريك و حلقوى روى قرنيه ايجاد مى كند. سپس
جراح لايه بريده شده را بلند مىكند و با استفاده از “ليزر
اكسايمر” قرنيه را در زير اين لايه براى تصحيح عيب انكسارى تراش
مىدهد.
سپس لايه برداشته شده به جاى اصلى
خود بازگردانده مىشود، بدون آنكه نيازى به بخيه زدن وجود داشته
باشد. ليزر اكسايمر برخلاف ساير انواع ليزر حرارت ايجاد
نمىكند.اين روش معمولاً بدون درد و ناراحتى پس از عمل است و خطر
ايجاد لك و جاگذاری بر روی قرنيه پايين است. بررسى ها نشان داده
اند در ۹۷ درصد موارد بيماران در اولين روز پس از عمل ديد كامل را
به دست مى آورند.
روش برش
قرنيه براى تصحيح انكسار نور (PRK) :
جراح در روش" پیآرکی"
Photorefractive Keratectomy لايه محافظتى بيرونى قرنيه را با
استفاده از “ليزر اكسايمر” برمىدارد و سپس انحناى قرنيه را تغيير
مىدهد.
اين عمل يك تا دو دقيقه طول مىكشد
و در ضمن آن چشم با قطره بيحسكننده بيحس مىشود و با يك بالاكشنده
پلك چشم باز نگه داشته مىشود.
پس از عمل يك لنز تماسى براى بانداژ روى
چشم قرار مى گيرد. ممكن است ناراحتى مختصرى در يكى دو روز بعد از
عمل وجود داشته باشد تا لايه بيرونى قرنيه ترميم شود.
روش هاى LASIK و PRK براى تصحيح ميزان
كم تا متوسط آستيگماتيسم در افرادى كه دچار نزديك بينى هم هستند،
مناسب هستند. اما نتايج عمل در افرادى كه علاوه بر آستيگماتيسم
دچار دوربينى هم هستند، آن قدرها خوب نيست.
برش شعاعی
قرنیه
روش هاى LASIK و PRK جايگزين روش "برش
شعاعى قرنيه" (radial keratomy) شدهاند كه براى اولين بار در دهه
۱۹۷۰ ميلادى ابداع شد. روش "برش شعاعى قرنيه" در سال هاى دهه ۱۹۸۰
جذابيت خود را از دست داد، چرا كه برخى از افرادى كه تحت اين عمل
جراحى قرار مىگرفتند، پس از جراحى و كسب نتايج خوب ابتدايى، بعدها
دچار نزديك بينى پيشرونده مىشدند.
در روش برش شعاعى قرنيه، برش هاى متعددى
به طور شعاعى، مانند پره هاى چرخ، روى قرنيه داده مى شود تا انحناى
قرنيه كاهش يابد.
مقایسه
روشهای جراحی
در روش ليزيك نیز ممكن است در برش لايه
يا قرار دادن دوباره آن پس از جراحى مشكل به وجود آيد. اين عارضه
ممكن است در ۱ تا ۲ درصد موارد رخ دهد. همچنين در برخى افراد شكل
چشم به نحوى است كه براى انجام عمل ليزيك مناسب نيست.
در روش PRK لايه سطحى سلول هاى قرنيه
پيش از عمل برداشته مى شود حدود ۴ روز طول مى كشد تا اين لايه
مجدداً رشد كند. در اين مدت يك بانداژ روى چشم قرار داده مىشود كه
ممكن است ناراحت كننده باشد و واضح شدن ديد هم با تاخير صورت
مىگيرد.
معمولاً در اين روش هر چشم جداگانه با
فاصله چند هفته مورد عمل قرار مىگيرد. بهبودى كامل ممكن است ۳ تا
۴ ماه طول بكشد. در مقابل در روش ليزيك معمولاً هر دو چشم در يك
زمان عمل مىشوند و واضح شدن يك ديد ممكن است در يك روز به دست
آيد.
نقل از روزانه (مبین)